Аутоиммунный гепатит

Гепатит — это воспаление печени. Оно может быть вызвано вирусами (A, B, C, D, E), алкоголем, лекарствами или аутоиммунными нарушениями.

Основные виды:

• A и E — передаются через грязные руки и воду, проходят остро и не становятся хроническими.

• B и C — передаются через кровь и половым путём, наиболее опасны, так как часто переходят в хроническую форму и могут привести к циррозу или раку печени. От гепатита B есть вакцина, от C — нет, но он успешно лечится современными препаратами.

Симптомы: часто болезнь протекает бессимптомно. При обострении появляются слабость, тошнота, желтуха (пожелтение кожи и глаз), потемнение мочи и боль в правом подреберье.

Главное: при подозрении или факторах риска (контакт с кровью, незащищённый секс) нужно сдать анализы крови на маркеры гепатитов.

Жировой гепатоз (стеатоз печени) — это заболевание, при котором в клетках печени (гепатоцитах) накапливается избыточное количество жира. Это самая распространенная хроническая болезнь печени.

Основные причины:

• Ожирение и избыточный вес

• Сахарный диабет 2 типа

• Алкоголизм (алкогольный стеатоз)

• Нездоровое питание (много жиров и углеводов)

• Малоподвижный образ жизни

• Прием некоторых лекарств (кортикостероиды и др.)

• Быстрое похудание

Симптомы: Долгое время протекает бессимптомно. По мере прогрессирования могут появляться:

• Слабость и быстрая утомляемость

• Тяжесть или тупая боль в правом подреберье

• Снижение аппетита

• Редко — тошнота, вздутие живота

Осложнения: Если не лечить, может прогрессировать до:

• Стеатогепатита (воспаление на фоне жировой инфильтрации)

• Фиброза и цирроза печени

• Повышен риск развития рака печени

Диагностика:

• УЗИ печени

• Биохимический анализ крови (повышение АЛТ, АСТ)

• МРТ или КТ

• В редких случаях — биопсия печени

Лечение: Главное — не лекарства, а изменение образа жизни:

• Диета (стол №5): ограничение жиров, сладостей, алкоголя

• Умеренные физические нагрузки

• Снижение веса (но медленное — не более 5–10% в месяц)

• Лечение сопутствующих заболеваний (диабет, дислипидемия)

• В тяжелых случаях — гепатопротекторы по назначению врача

Профилактика: здоровое питание, регулярная физическая активность, контроль веса и уровня сахара крови, отказ от алкоголя.